Como engravidar?

Casais que querem engravidar, habitualmente, não estão dispostos a esperar vários meses para conseguirem atingir este objetivo, Cada menstruação é uma decepção e o sonho de ter filhos pode acabar se tornando uma fator de estresse na vida do casal, caso a gravidez não surja com facilidade.

Neste artigo vamos explicar como otimizar a fertilidade natural do homem e da mulher, aumentando, assim, as chances de uma gravidez mais rápida. Os tópicos abordados neste texto serão os seguintes:

• O que é fertilidade e infertilidade.
• Dia da ovulação.
• Período ideal para ter relações sexuais.
• Frequência ideal de relações sexuais para engravidar.
• Alterações de hábito de vida que aumentam a chance de engravidar.
• Interferência do álcool e do cigarro na fertilidade.

Fertilidade x infertilidade x esterilidade

Para facilitar a compreensão do texto, vale a pena reforçarmos alguns conceitos para que não haja confusão.

Fertilidade é capacidade natural do indivíduo ou do casal de produzir uma gravidez através de relações sexuais. Um homem fértil é aquele que consegue engravidar uma mulher através de uma ou mais relações sexuais. Do mesmo modo, uma mulher fértil é aquela que consegue engravidar após uma ou mais relações sexuais. 

Para um casal ser considerado fértil, tanto o homem quanto a mulher têm que ser férteis. Se um dos dois for infértil, o casal obrigatoriamente será infértil. Geralmente, um casal fértil é aquele que, mantendo relações sexuais frequentes, consegue engravidar dentro do período de 12 meses.

Infertilidade é a redução da capacidade fértil, provocando uma maior dificuldade em produzir uma gravidez. A infertilidade é geralmente um estado transitório, que pode ser revertido com ou sem tratamento médico. Por exemplo, uma mulher que para de tomar anticoncepcionais após anos de uso pode demorar alguns meses até ficar novamente fértil. Existem diversas causas para infertilidade, tanto no homem quanto na mulher, muitas delas reversíveis.

Um casal é dito infértil quando não consegue produzir uma gravidez após um ano de relações sexuais frequentes (obviamente sem uso de nenhum fator contraceptivo, como camisinha ou pílula, por exemplo). O fato do casal ser considerado infértil não significa que uma gravidez não possa surgir sem tratamento médico. Este casal pode engravidar naturalmente após 2 ou 3 anos. Portanto, o que classifica um casal como infértil não é a incapacidade de ter filhos, mas sim uma maior dificuldade em tê-los. Alguns médicos preferem chamar a infertilidade de subfertilidade.

Já a esterilidade é a incapacidade permanente e irreversível de gerar uma gravidez. Uma pessoa estéril é aquela que não consegue se reproduzir, mesmo que tenha relações sexuais desprotegidas por anos, com um ou mais parceiros(as). Exemplos: uma mulher que nasce sem o útero é estéril. Um homem que faz vasectomia, fica estéril. Homens que retiram os testículos ou mulheres que retiram os ovários cirurgicamente, ficam estéreis.

A imensa maioria das pessoas que tem dificuldade para engravidar são inférteis. Apenas uma pequena parcela é estéril.

Como saber o dia da ovulação?

Para engravidar é preciso que um espermatozoide encontre um óvulo. Para que isso ocorra, é necessário haver relações sexuais próximo ao momento em que a mulher está ovulando.

Sem a realização de exames médicos, como a ultrassonografia dos ovários, é impossível descobrir o dia exato da ovulação. Entretanto, existem maneiras de se tentar estimar este dia. Sabemos que a ovulação ocorre 14 dias antes da próxima menstruação. Isto significa que se o primeiro dia da nova menstruação foi em 28 de Maio, a ovulação ocorreu no dia 14 de Maio. Portanto, se a mulher tiver ciclos muito regulares, ela consegue estimar quando virá a próxima menstruação. Para saber o dia da ovulação basta subtrair 14 dias. Nas mulheres com ciclos irregulares, que num mês menstrua com 35 dias no outro com 28, é impossível estimar o dia da ovulação. 

Qual o melhor dia para ter relações sexuais para engravidar?

O óvulo só fica viável por 12 a 24 horas. Se após a ovulação nenhum espermatozoide chegar ao óvulo em 24 horas, este se degenera e é absorvido pelo organismo.

Se por uma lado o óvulo tem vida muito curta, por outro o espermatozoide saudável pode permanecer viável para fecundação por até 5 a 7 dias. Isto significa que uma relação sexual ocorrida até uma semana antes da ovulação pode gerar uma gravidez. Estudos mostram que o período de maior chance para engravidar ocorre quando a relação sexual se dá dentro do intervalo de 48 horas antes da ovulação. Este é período em que o espermatozoide encontra-se mais saudável e ativo. Espermatozoides mais antigos, que já estão 4 ou 5 dias no trato reprodutor feminino, já não se locomovem como deveriam tendo mais dificuldades de atravessar as trompas para chegar ao óvulo.

Qual a frequência de relações sexuais mais indicada? 

A qualidade do sêmen do homem é afetada pelo tempo de abstinência. A maioria dos estudos indica que o sêmen ideal, medido em termos de motilidade, morfologia e contagem total de espermatozoides, ocorre com um intervalo de dois ou três dias de abstinência ejaculatória. Ou seja, se o homem ejaculou hoje, o seu esperma estará novamente ideal daqui a 2 ou 3 dias. Após cinco dias sem ejacular a qualidade do sêmen começa a cair. Portanto, as maiores taxas de gravidez ocorrem em casais que têm relações sexuais com intervalos de um ou dois dias.

Como aumentar as chances de engravidar? 

Baseado no que foi explicado até agora, podemos concluir que a maior chance de engravidar ocorre se a relação sexual for realizada dentro de 48 horas antes da ovulação, estando o homem não mais do que 3 dias sem ter ejaculado.

Como nem sempre é fácil prever o dia da próxima ovulação, o mais aconselhável é que, assim que a menstruação for embora, o casal comece a ter 3 relações sexuais por semana, nunca com mais de 3 dias de intervalo entre elas. Se após 6 meses mantendo este esquema o casal não tiver conseguido estabelecer uma gravidez, a ajuda de um médico especializado em fertilidade pode ser necessária.

Fatores que influenciam na chance de engravidar

Não há comprovação que a posição em que se pratica o sexo tenha influência na taxa de fecundação. Ficar com as pernas para o alto ou qualquer outro tipo de posição ao final da relação sexual também não têm influência nenhuma. Nada indica que ocorra diminuição das chances de fecundação se a mulher retomar suas atividades diárias logo após o fim do coito. Do mesmo modo, o ato da mulher ter tido ou não orgasmo não parece mudar a taxa de fertilidade.

O uso de alguns lubrificantes vaginais como KY e Astroglide inibem a motilidade dos espermatozoides e podem reduzir as chances de fecundação. Para casais com dificuldade em engravidar, sugere-se evitá-los.

A saliva inibe a motilidade dos espermatozoides, por isso, em tese, o sexo oral antes da penetração pode  diminuir a chance de haver fecundação. Este dado é apenas teórico, pois não há estudos que comprovem que a presença de saliva na vagina realmente diminua a chance de engravidar.

A idade da mulher tem grande peso na fertilidade. As mulheres são mais férteis entre os 19 e 26 anos, época em que a chance de engravidar tendo relações sexuais no dia fértil é de 50%. Nas mulheres entre 27 e 34 anos a taxa de fertilidade é de 40%. Entre 35 e 40 anos a chance é de apenas 30% em cada ciclo e acima dos 40 anos a chance é menor que 20%. A idade do homem tem uma influência muito menor.

A prática de exercícios físicos ajudam a melhorar a fertilidade, porém mulheres que fazem atividades intensas, como mais de 7 horas semanais de atividade aeróbica, apresentam uma maior taxa de infertilidade. Nos homens, a prática de atividades físcias não parece ter influência, exceto quando feito com bicicleta. Homens que ficam mais de 5 horas por semana sentados na bicicleta costumam apresentar uma qualidade pior do sêmen.

Trabalhos recentes demostraram que o uso frequente de laptops no colo diminui a qualidade do sêmen do homem, podendo causar infertilidade. Este efeito parece não ser exclusivamente do calor, mas também das ondas de radiofrequência que a máquina emite. Há suspeitas de que celulares possam ter o mesmo efeito.

Ainda falando dos homens, cuecas apertadas também pioram a qualidade dos espermatozoides. Deve-se dar preferências às cuecas largas, do tipo boxers.

O estresse é um fator importante. Nos casais mais velhos que têm pressa para ter o primeiro filho, a ansiedade gerada a cada vez que a menstruação desce, confirmando que não houve gravidez, provoca uma efeito de bola de neve. A frustração gera mais estresse e ansiedade, que por sua vez diminui a chance de sucesso na fecundação.

Outros fatores que podem reduzir a fertilidade:

- Tabagismo 

O fumo diminui as chances de gravidez, tanto do lado masculino, por diminuir a qualidade do sêmen, quanto do lado feminino por diminuir a motilidade das trompas e por danificar os folículos ovarianos. O cigarro acelera o envelhecimento dos ovários, podendo antecipar a menopausa em até 4 anos.

Estes efeitos danosos na qualidade do esperma e dos óvulos melhoram após 1 ano sem o consumo de cigarro.

Filhos e filhas de mulheres que fumaram durante a gravidez, apresentam uma maior taxa de infertilidade na vida adulta por má qualidade dos espermatozoides e do ovário. 

- Obesidade 

Mulheres com IMC maior que 27 kg/m2 apresentam ciclos anovulatórios (ciclos sem ovulação) com mais frequência. Do mesmo modo, a qualidade do sêmen masculino também encontra-se alterada em homens com excesso de peso.

Magreza em excesso também diminui a fertilidade. IMC abaixo de 17 kg/m2 reduz a chance de ovulação e piora a qualidade dos espermatozoides.

- Consumo elevado de álcool

Consumo ocasional de álcool não parece influenciar na fertilidade do homem, mas consumidores mais frequentes, que bebem quase que diariamente, podem ter reduções na sua capacidade fértil. Os efeitos do álcool na fertilidade são mais evidentes no sexo feminino, por isso, nos casais com dificuldade em engravidar sugere-se que a mulher evite bebidas alcoólicas.

Fonte: http://www.mdsaude.com/2012/06/como-engravidar.html#.UTUO8KI3v3U

Vaginismo: sintomas e tratamento

Dor ao fazer sexo pode significar um problema mais grave. Fique atenta!

No começo parece um incômodo, algo passageiro. Mas aquela dorzinha no ato sexual logo torna-se um grande problema na sua vida e o prazer desaparece. Ao contrário do que pode parecer, o vaginismo não é uma “frescura”, mas um distúrbio sexual grave, que – felizmente! – tem tratamento quando diagnosticado corretamente.

Cerca de 5% da população feminina já sofreu ou vai sofrer com algum grau de vaginismo, que é caracterizado pelacontração involuntária dos músculos da região pélvica e do canal vaginal, que impossibilita a penetração. De olho no aumento dos casos, que subiram 80% de 2005 a 2010, o Projeto Afrodite, núcleo de sexualidade feminina da Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), criou o CATVA – Centro de Atendimento ao Vaginismo.

O vaginismo é dividido em 3 tipos: primário, secundário ou situacional, e que o distúrbio acontece por fatores psicológicos, que acabam interferindo na parte física da paciente. “É sempre muito importante desmistificar quaisquer fatores relacionados com o vaginismo”, destaca a coordenadora de fisioterapia do CATVA, Maria Angélica Alcides.

“O tratamento é sempre de caráter multiprofissional, com a presença de ginecologista especialistas em sexualidade, sexólogos, psicólogos especialistas em sexualidade e fisioterapeutas especialistas em saúde da mulher”, explica.

As classificações do vaginismo referem-se aos períodos em que as contrações se manifestaram. “Quando essa mulher sempre manifestou a dificuldade de ser penetrada, desde a iniciação sexual, chamamos de ‘primário’. O ‘vaginismo secundário’ é caracterizado quando essa mulher já teve momentos de atividade sexual normal com penetração peniana e por algum motivo ou trauma não consegue mais ter a relação com a penetração peniana”,
exemplifica Maria Angélica.

Há ainda o tipo situacional, quando a mulher apresenta episódios diferenciados quanto à presença de algum fator. “Pode ser por parceiro específico, tipo de objeto a ser penetrado (algumas dessas pacientes conseguem realizar exames ginecológicos e avaliação fisioterapêutica, por exemplo), local ou ambiente onde ocorre a prática sexual”, conta a fisioterapeuta.

O tratamento passa primeiro pela parte psicológica e depois pela fisioterapia. “Iniciamos o tratamento com sessões de relaxamento e conscientização corporal, fazendo com que essa mulher passe a se conhecer e a perceber as reações que estão acontecendo em seu corpo, para que essa possa começar a ter domínio sobre ele. É um tratamento que requer paciência de ambas as partes”, conclui Maria Angélica.

Fique atenta aos possíveis sintomas e procure seu ginecologista para ter mais informações caso identifique o problema.

- Fatores educacionais e/ou culturais: devido a uma criação repressora ou informações errôneas ou ausentes sobre relações sexuais;

- Religioso: onde o sexo é associado ao pecado (incontrolável sentimento de culpa);

- Dispareunia: dor persistente e recorrente ao ato sexual;

- Trauma sexual anterior: abusos ou estupros;

- Hostilidade à figura masculina: a paciente pode ter presenciado ou sofrido maus tratos durante a infância, adolescência ou até mesmo vida adulta.

fonte: http://www.bolsademulher.com/corpo/vaginismo-sintomas-e-tratamento/

Incontinência Urinária na Gestação

O trato urinário possui íntima relação anatômica com o trato genital. Assim, determinadas condições que alteram o aparelho genital podem atingir também o trato urinário, e vice-versa, como se observa durante a pós-menopausa ou, ainda, no ciclo gravídico-puerperal.
Durante a gestação, o organismo materno sofre modificações funcionais e/ou anatômicas sendo as que ocorrem no trato urinário inferior podem originar distúrbios, algumas vezes, persistentes após o puerpério.
Neste âmbito, muitos são os sintomas urinários no decorrer da gestação. Alguns estudos demonstram que
no puerpério, 46,6% delas houve incontinência urinária durante a gestação. Ademais é relatado a ocorrência de noctúria, que atinge 55 a 65% das gestantes; freqüência em 45 a 95%; disúria em 30 a 55% e urgência
miccional que ocorre em 60 a 70%.
Com o progredir da gestação, a bexiga desloca-se de seu sítio habitual caracterizando a ocorrência de distopia fisiológica. Torna-se anterior e superior, ocupando, no terceiro trimestre, uma posição mais abdominal do que pélvica. Verifica-se ainda aumento da vascularização e hiperemia da
mucosa vesical .


O detrusor se hipertrofia pelo estímulo estrogênico, porém, torna-se hipotônico pela ação progestacional, o que ocasiona aumento da capacidade vesical. Entretanto, com o crescimento do útero e a compressão exercida pelo feto, há diminuição da capacidade vesical com o evoluir da gravidez, que pode ser responsável pelo maior número de micções no último trimestre.
Como parte das alterações urodinâmicas durante a gestação, salienta-se também o aumento da pressão máxima de fechamento uretral e do comprimento funcional da uretra.
O assoalho pélvico fornece o suporte para os órgãos pélvicos (evitando o aparecimento das distopias genitais) e mantém a continência urinária. Para o bom desempenho destas funções é crucial a manutenção da integridade de seus músculos, tecido conectivo e inervação.
Durante o período expulsivo do trabalho de parto, a cabeça fetal distende e estira o assoalho pélvico, incluindo os músculos e os tecidos conectivos. Nesta fase, poderá ocorrer a hiperdistensão e a ruptura dos músculos, tecidos conectivos e nervos.

O prolapso genital e a incontinência urinária são consideras, por alguns autores, sequelas do parto vaginal. A maioria deles defende que o parto vaginal é a mais importante causa de incontinência urinária, mas o mecanismo exato é ainda incerto.


Fonte: Trato urinário, assoalho pélvico e ciclo gravídico-puerpera

Prolapso genital e reabilitação do assoalho pélvico

O suporte dos órgãos pélvicos decorre de uma interação dinâmica entre os ossos da pelve, tecido conjuntivo endopélvico e a musculatura do assoalho pélvico. Dois sistemas, de suspensão e de sustentação, realizam esse suporte. O sistema de suspensão tem como principais estruturas os ligamentos  pubovesicouterinos, transversos e uterossacros. Já o sistema de sustentação é formado por músculos, e tem como componente principal o levantador do ânus com seus três feixes – puborretal, pubococcígeo e ileococcígeo. A sustentação ocorre pela contração intencional dos músculos do assoalho pélvico, que  realiza levantamento e compressão ao redor da uretra, vagina e ânus, oferecendo suporte estrutural horizontal aos órgãos pélvicos.

Anatomicamente, é plausível que tanto a perda de suporte horizontal do assoalho pélvico quanto o alargamento do hiato genital predisponham ao prolapso genital. Logo, os dois sistemas devem estar íntegros e funcionando em harmonia para manter os órgãos pélvicos em sua topografia adequada; o desequilíbrio de um desses dois sistemas, ou mesmo de ambos, pode levar ao aparecimento do prolapso pélvico feminino.

Acredita-se que a integridade do assoalho pélvico diminui as chances de desenvolvimento do prolapso genital que, uma vez instalado, pode levar a sintomas como sensação de peso na vagina, dor abdominal, inguinal e lombar. Esses sintomas tendem a se manifestar em maior intensidade quanto mais avançado for o estádio do prolapso. Para a quantificação, usa-se o sistema POP-Q (pelvic organ prolapse quantification), adotado pela Interntional Continence Society (ICS) em 1996, que classifica o prolapso em estádios de 0 a 4, de acordo com a severidade.

O principal tratamento nos dias atuais é a cirurgia; contudo, o real papel do tratamento conservador, especialmente a reabilitação do assoalho pélvico, ainda não está bem elucidado...
veja o link abaixo...

fonte:www.febrasgo.org.br/arquivos/femina/Femina2010/fevereiro/Femina_v38n2/Femina_v38n2_101-104.pdf

Câncer de Vulva

O câncer de vulva é um tumor maligno que atinge a parte externa do aparelho reprodutor feminino. A vulva é formada pelos lábios maiores, lábios menores, clitóris e intróito vaginal. Na vulva está localizada a abertura da uretra, canal que conduz urina da bexiga ao meio externo.

Câncer da vulva é uma neoplasia rara, responsável por 0,5% de todos os cânceres nas mulheres e 5% dos tumores ginecológicos. Aproximadamente 90% dos cânceres de vulva são carcinomas epidermóides. Os demais casos compreendem adenocarcinomas, doença de Paget, melanomas, sarcomas e carcinomas basocelulares. 

Os principais sintomas de câncer de vulva são

- Prurido
- Ardência
- Sangramento
- Nódulo ou ulceração
- Áreas de pele com cor e textura alteradas

Com base nestas informações, a história clínica completa e um exame físico minucioso são importantes para detecção de lesões suspeitas. O diagnóstico do câncer de vulva é confirmado através de biópsia, procedimento no qual o médico remove pequenos fragmentos da área suspeita e o patologista faz a análise microscópica das amostras. Habitualmente a biópsia da vulva é um procedimento ambulatorial, realizado pelo médico com uso de anestesia local.

Existem várias modalidades terapêuticas para o câncer de vulva. A escolha do médico por determinado tipo de tratamento é baseado em vários fatores:

- Extensão da doença;

- Tumor recém-diagnosticado ou recorrente;

- Histórico médico e atual estado geral de saúde do paciente;

Os tumores iniciais são tratados cirurgicamente através da remoção do tumor e dos gânglios linfáticos inguinais. Os tumores mais avançados podem ser tratados com quimioterapia e radioterapia, antes ou depois da cirurgia.

- Terapia com laser – destruição das células anormais utilizando um feixe de luz concentrada (laser) pode ser utilizada no tratamento das lesões pré-malignas (Neoplasia Intra-Epitelial Vulvar ou NIV)

- Cirurgias

• Vulvectomia simples: ressecção de toda a vulva;

•  Vulvectomia radical: remoção da vulva com tecido normal ao redor e inclui esvaziamento dos gânglios linfáticos inguinais;

•    Linfadenectomia: ressecção dos gânglios linfáticos.

• Radioterapia – utiliza feixes de radiação para destruir as células tumorais;

Pesquisa do Linfonodo Sentinela – Trata-se da avaliação do comprometimento do linfonodo inguinal através da injeção de um marcador junto ao tumor na vulva quando este tem até 4cm de tamanho. Esse marcador migra até o linfonodo na região inguinal (virilha) e o mesmo é avaliado pelo patologista. Caso ele não esteja comprometido, não é necessário a realização da retirada de todos os linfonodos da região inguinal (virilha), evitando assim uma sequela comum que é o inchaço crônico das pernas (linfedema).

Os principais fatores de risco são:

- Idade – a maioria das mulheres tem mais de 50 anos quando é diagnosticado o câncer de vulva, sendo a incidência maior após os 70 anos

- Irritação / inflamação vulvar crônica

- Infecção pelo vírus HPV

- Infecção pelo vírus HIV e outros estados de imunossupressão crônica

- Neoplasia intraepitelial vulvar (displasia vulvar) – lesão pré-maligna formada
  por células anormais na camada mais superficial da pele da vulva.

Fonte: Hospital  ACCamargo

Incontinência fecal

Incontinência fecal é a incapacidade de controlar a eliminação das fezes. Esse distúrbio compromete a qualidade de vida e se manifesta mais nas mulheres do que os homens.

Causas

A causa pode ser congênita ou adquirida. Quando adquirida, resulta de enfermidades localizadas na região anal, de traumas como os provocados por acidentes de trânsito, de cirurgias no períneo, de fissurectomias que podem exigir a secção dos músculos do esfíncter, ou de cirurgias para tratamento de câncer.

Enfermidades como derrames (AVC), diabetes e esclerose múltipla, assim como o envelhecimento, também podem causar incontinência fecal. Nas pessoas mais velhas, costuma ocorrer redução no número de células do períneo e fechamento insuficiente do canal anal.

Predominância nas mulheres

A incontinência fecal predomina nas mulheres principalmente por causa do trabalho de parto que determina o estiramento e a degeneração parcial do nervo pudendo. Outra causa importante é a prisão de ventre mais comum no sexo feminino.

Acima dos 70 anos, a incontinência fecal se manifesta igualmente nos dois sexos.

Sintomas

A incontinência fecal predomina nas mulheres principalmente por causa do trabalho de parto que determina o estiramento e a degeneração parcial do nervo pudendo. Outra causa importante é a prisão de ventre mais comum no sexo feminino.

Acima dos 70 anos, a incontinência fecal se manifesta igualmente nos dois sexos.

Diagnóstico

O diagnóstico baseia-se no exame proctológico, que permite avaliar a flacidez do ânus, e na retossigmoidoscopia para visualizar a parte interna das porções mais baixas do intestino. Para diagnóstico de incontinência fecal mais acentuada são necessários exames como a eletromanometria e a miografia (Medida do Tempo de Latência do Nervo Pudendo).

Tratamento

O tratamento pode ser clínico ou cirúrgico. O tratamento clínico consiste em corrigir o tipo de evacuação, o que se consegue com dieta e medicamentos específicos para a diarréia e para o aumento bolo do fecal nos casos de prisão de ventre. Antidepressivos e pomadas que melhoram a sensibilidade anal também ajudam. O biofeedback é um auto-treinamento para o paciente descobrir o nível de contração necessário para fechar o ânus.

O procedimento cirúrgico é indicado quando o quadro exige transposição dos músculos e para a implantação de um esfíncter artificial.

Recomendações

* Não se constranja em procurar ajuda se apresentar sintomas de incontinência fecal. Esse distúrbio pode prejudicar seriamente a qualidade de vida se não for tratado;

* Ingira mais fibra para aumentar o volume das fezes e evitar crises de obstipação intestinal;

* Use supositórios evacuadores ou pequenas lavagens intestinais para esvaziar o reto antes de sair de casa. desse modo, será possível evitar o inconveniente da perda de fezes ou de gases;

* Aprenda a utilizar a musculatura anal que possui. Em três ou quatro sessões de biofeedback, é possível dominar essa técnica.

Fonte: http://drauziovarella.com.br/doencas-e-sintomas/incontinencia-fecal/

Infecção urinária

A infecção urinária é um termo amplo usado para descrever a infecção de alguma estrutura do sistema urinário. A infecção urinária pode acometer rins, bexiga ou uretra e é geralmente causada por uma bactéria.

• Quando a infecção acomete os rins, o paciente apresenta um quadro chamado pielonefrite.
• Quando a infecção acomete a bexiga, o paciente apresenta um quadro chamado cistite.
• Quando a infecção acomete a uretra, o paciente apresenta um quadro chamado uretrite.

 

 

Infecção urinária

- INFECÇÃO URINÁRIA | Pielonefrite
- INFECÇÃO URINÁRIA | Cistite 
- INFECÇÃO URINÁRIA NA GRAVIDEZ
- GONORREIA | CLAMÍDIA | Uretrite
- BACTÉRIA Escherichia coli | E.coli
- EXAME UROCULTURA 
- EXAME DE URINA

Neste texto vamos falar especificamente sobre os sintomas de infecção do trato urinário, seja ela uma cistite, uretrite ou pielonefrite.

Sintomas da infecção urinária

Sintomas da infecção urinária 1# - Dor para urinar (disúria)

A dor para urinar, chamada de disúria, é talvez o sintoma de infecção urinária mais comum. A disúria é um termo que engloba diferentes queixas durante a micção, como dor, ardência, queimação, incômodo ou sensação de peso na bexiga. A disúria é um sintoma muito comum na cistite e na uretrite, podendo ocorrer eventualmente na pielonefrite.

A disúria é causada pela irritação da bexiga e da uretra causada pela infecção. 


Sintomas da infecção urinária 2# - Sangue na urina (hematúria)

A presença de sangue na urina é chamada de hematúria. Sangue na urina é o sinal de infecção urinária que mais assusta os pacientes, mas geralmente não é um sinal de gravidade. A hematúria pode ser macroscópica quando é facilmente notada na urina, ou microscópica quando só é detectada através de exames laboratoriais.

É hematúria é um sintoma comum na cistite, também podendo surgir na pielonefrite ou na uretrite. Assim como a disúria, a presença de sangue surge pela irritação da bexiga e da uretra.

Sintomas da infecção urinária 3# - Febre

Quando se pensa em infecção, a febre é sempre um dos sinais que vêm à mente. Na infecção urinária, entretanto, a febre só costuma surgir nos casos de pielonefrite. Cistite não costuma causar febre, quando o faz, geralmente é abaixo dos 38ºC. A febre também não é comum na uretrite, exceto nos casos mais graves, onde há disseminação da bactéria para a corrente sanguínea.

Na pielonefrite a febre costuma ser alta, maior que 38ºC, e é frequentemente acompanhada de calafrios. A febre alta é o sinal que costuma diferenciar a pielonefrite das outras causas de infecção urinária.

Sintomas da infecção urinária 4# - Vontade constante de urinar

Sentir necessidade de urinar a toda hora também é um sintoma comum da cistite e recebe o nome de polaciúria. O paciente sente vontade urinar com frequência, porém o volume de urina a cada micção é pequeno. Muitas vezes há uma sensação de esvaziamento incompleto da bexiga; sente-se que ainda há urina  mas ela simplesmente não sai. Na verdade, a bexiga está vazia, mas como encontra-se irritada, o paciente tem a falsa impressão de que precisa urinar.

Além da vontade constante de urinar, o paciente pode ter dificuldade em segurar a urina. A vontade de urinar surge mas o indivíduo não consegue chegar a tempo ao banheiro, perdendo urina involuntariamente.

Sintomas da infecção urinária 5# - Corrimento uretral

A saída de pus pela uretra é um sinal típico das uretrites, sendo quase sempre causada por uma doença sexualmente transmissível. O corrimento uretral vem frequentemente acompanhado de disúria. 

Tanto a cistite quanto a pielonefrite não provocam corrimento uretral, este é um sintoma típico de infecção da uretra.

Sintomas da infecção urinária 6# - Náuseas e vômitos

Náuseas e vômitos são sintomas comuns na pielonefrite e costumam aparecer junto com a febre. A cistite pode causar um mal estar, mas não costuma provocar vômitos. A perda do apetite também é frequente na pielonefrite. Assim como a febre, náuseas e vômitos só costumam surgir nas uretrites em casos de doença mais avançada.

Sintomas da infecção urinária 7# - Dor lombar

A dor lombar, geralmente mais intensa de um lado, é outro sintoma comum da pielonefrite. Na verdade, são poucas as doenças que fazem o rim doer; a pielonefrite é uma delas. A cistite também pode causar uma leve dor lombar, mas é habitualmente bem menos intensa que na pielonefrite.

Resumindo os sintomas de infecção do trato urinário e sua origem:

Principais sintomas da cistite:

• Ardência para urinar
• Sangue na urina
• Vontade constante de urinar mesmo com a bexiga vazia
• Sensação de peso na bexiga

Principais sintomas da pielonefrite:

• Febre alta
• Calafrios
• Náuseas e vômitos
• Dor lombar

Principais sintomas da uretrite:

• Corrimento purulento pela uretra
• Ardência para urinar

Fonte: http://www.mdsaude.com/2011/12/sintomas-infeccao-urinaria.html